Боль в верхней части спины – сложная жалоба. Ведь дискомфортные ощущения могут провоцировать проблемы как с позвоночником, так и с сердцем. А в некоторых случаях так себя проявляют метастазы рака, который не распознали вовремя. О том, почему может болеть верхняя часть спины, рассказала врач-невролог, рефлексотерапевт, врач функциональной диагностики Анна Лосева.
Проблема в позвоночнике
Часто боли в верхней части спины вызваны вертеброгенными проблемами (патологиями в самом позвоночнике). В таком случае причинами боли могут быть: спондилоартроз, сколиоз, нарушения осанки, грыжи позвоночника и др.
Бывают причины, связанные с нарушением регуляции вегетативной нервной системы. Они обычно возникают у людей, склонных к истерикам, резким реакциям на окружающее. Боль возникает из-за того, что мышцы «зажимаются», сдавливают нервы.
Проблема в легких
Боли в верхней части спины могут быть вызваны серьезными проблемами внутренних органов. При болях в грудном отделе всегда надо исключить легочные боли. Если боль вызвана проблемами дыхательной системы, обычно этот симптом сопровождается кашлем, одышкой, а сама болезненность часто связана с процессом дыхания как таковым: есть шумы, хрипы при дыхании.
Читайте также: Почему болит шея и спина между лопатками: объясняет невролог
Проблема с сердцем
Боли в верхней части спины и грудной клетки могут указывать на проблемы с сердцем. Например, типичные боли при стенокардии (остром ишемическом приступе, когда к сердцу поступает крайне мало кислорода):
- давящая, жгучая, сжимающая боль обычно за грудиной, но возможно и в верхней части спины;
- отдает в левую лопатку, левую руку, плечо, локоть, мизинец, в шею, в нижнюю челюсть, верхнюю часть спины;
- возникает вследствие физической нагрузки, отрицательных эмоций;
- приступы боли длятся в среднем до 3-5 мин, реже до 15 мин;
- купируется – в покое, или после приема нитроглицерина в течение 3-5 минут.
Редко: метастазы
Рак в позвоночнике встречается крайне редко. Гораздо чаще кости позвоночного столба поражаются метастазами – это кусочки опухоли, которые оторвались от изначального места их образования. Метастазы в позвоночник – третьи по частоте встречаемости после легких и печени.
Боль из-за метастазов типична для крайне запущенных стадий онкологии. Рак разрушает позвонки, они ломаются в нескольких местах, сдавливают нервы, провоцируя сильнейшую боль. Обычные препараты не снимают эти болевые ощущения, и требуется прием сильных анальгетиков.