Новые возможности диспансеризации

С 2018 года в нашей стране меняются правила диспансеризации. Какие именно, выяснило «Здоровье на Кубани».

• Что останется

Как нам рассказали в управлении здравоохранения Краснодара, программы обследований различаются в зависимости от возраста и пола и включают два этапа. На первом выявляются пациенты с уже имеющимися болезнями или находящиеся в группе риска по их развитию. Второй этап предусматривает дополнительное углубленное обследование пациентов с выявленными заболеваниями и отклонениями в состоянии здоровья. Диспансеризация начнется с посещения кабинета профилактики поликлиники. Здесь медработник заполнит анкету пациента, измерив его вес, рост, окружность талии, артериальное давление. С помощью экспресс-методов он также определит уровень холестерина и глюкозы крови. Эти исследования позволяют подсчитать суммарный сердечно-сосудистый риск. Флюорография органов грудной клетки - ежегодное обязательное для всех возрастов с 15 лет исследование, которое помогает вовремя выявить отклонения в работе сердца и начальные стадии туберкулеза легких, являющегося социально-опасным заболеванием. Это обследование сделают во время прохождения диспансеризации, если с момента последней флюорографии миновал год. Далее пациента направят на электрокардиографию (ЭКГ). Мужчины старше 35 лет и женщины от 45 лет будут проходить ее во время каждой диспансеризации, а люди моложе этих возрастов - только во время самой первой диспансеризации. Помимо общего осмотра у гинеколога, медицинский работник возьмет анализ на цитопатологию (онкологию) у женщин в возрасте от 21 года до 69 лет. Людей старше 40 лет также ждет консультация врача - невролога. Его задача - определить риски развития у пациента инсульта. По итогам диспансеризации пациенту даются рекомендации относительно сохранения здоровья или требуемой медицинской помощи, которая будет оказана в полном объеме в рамках территориальной Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

• Что уйдет

С этого года общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости из всеобщей диспансеризации исключат. И дело вовсе не в экономии. - Онкология и сердечно-сосудистые заболевания занимают две первые строчки в списке причин смертности людей не только в России, но во всем мире, а потому основная цель диспансеризации - снизить смертность от них. Вместе с тем УЗИ органов брюшной полости выявляет рак только на 3-4 стадиях, когда продлить жизнь больного намного сложнее, чем на ранних стадиях, - объяснили специалисты краснодарского управления здравоохранения. Общий анализ крови и мочи тоже далеко не всегда отражают реальную картину здоровья пациента. Если человек сидит на определенной диете, в недавнем прошлом перенес болезнь и т.п., анализы могут отличаться от нормы. Но это не значит, что человек опасно болен или вообще болен.

• Что нового

Если прежние правила диспансеризации предписывали женщинам от 39 лет раз в три года, то есть во время каждой диспансеризации, делать маммографию, то сейчас они немного изменились. Женщины от 39 до 49 лет продолжат обследоваться на рак груди раз в три года в рамках диспансеризации, а вот дамы от 50 до 69 лет смогут делать маммографию раз в два года, вне зависимости от диспансеризации. То есть если женщина этого возраста придет в поликлинику по какой-то другой причине, ее отправят на обследование, если с последней диагностики минуло два года. Мужчин 45 и 51 года обследуют на рак простаты. У них исследуют кровь на определение простат-специфического антигена (ПСА). Чтобы на ранней стадии выявить рак кишечника, заболеваемость которым растет во всем мире у людей от 49 до 73 лет, россиянам этого возраста также будут выполнять исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. В первый раз ее сделают во время диспансеризациии, затем - каждые два года. С 2018 года во время диспансеризации можно будет сделать тест на ВИЧ. Сдать анализ крови на инфекцию предложит врач, но это не обязательное исследование, пациент может от него отказаться. Впрочем, как и от других исследований, которые он по каким-то причинам не захочет выполнять. Правда, в этом случае прохождение диспансеризации теряет смысл.

• К слову

Всеобщая диспансеризация рассчитана на россиян от 21 года, проходить ее можно раз в три года. Если в наступившем году ваш возраст составил или составит (пусть даже день рождение в конце декабря) число, которое можно без остатка разделить на три, тогда вы можете отправляться в поликлинику на подробное медобследование.

• Имейте ввиду

Пройти диспансеризацию можно как в поликлинике по месту жительства, так и в любом другом амбулаторно-поликлиническом лечебном учреждении, для чего следует написать соответствующее заявление на имя главного врача выбранного ЛПУ. Заявить о своем желании можно сотруднику регистратуры или своему участковому терапевту.