— Где эффективней восстанавливаться после травм, инсультов, в санаториях или в восстановительных отделениях больниц и поликлиник? Многим кажется, что в санаториях, т.к. помимо лечебной базы там добавляются и природные факторы: целебные грязи, чистый воздух, питьевые минеральные воды…
— Я совершенно уверенно и ответственно могу сказать, что на сегодняшний день эффективная реабилитация может быть проведена только в отделениях медицинской реабилитации. Только эти отделение имеют необходимые возможности, чтобы оказывать помощь пациентам при восстановлении после травм, инсультов, и ряда других заболеваний. Они располагают кадрами и современным специализированным оборудованием. И это не просто слова – только реабилитационные отделения имеют лицензию на оказание помощи по медицинской реабилитации, а значит могут гарантировать эффективную успешную реабилитацию.
Что же касается санаториев с лечебными грязями и минеральными ваннами, а также солнца, воздуха и моря – это очень хорошо, это всё природные лечебные факторы, но к вопросам медицинской реабилитации они, тем не менее, не имеют никакого отношения. Исключение составляют те санатории, которые получили лицензию Минздрава на реабилитационную деятельность, организовали отделения медицинской реабилитации в соответствии со всеми требованиями. В Краснодарском крае это: «Вулан», «ДиЛУЧ», «Красная Талка», «Горячий Ключ», «Предгорье Кавказа», «Мотылек» и «Солнечная», но внутри этих медицинских организаций одновременно сосуществуют две структуры – собственно санаторий, который занимается оздоровлением, профилактикой, поддержанием здоровья, и реабилитационные отделения, которые осуществляют реабилитационное лечение.
У нас в крае, помимо санаториев, реабилитационные отделения имеются в больницах Сочи, Туапсе, Выселок, Варениковской, Славянска-на-Кубани и, конечно, Краснодара. Если говорить о Краснодаре, то это обе краевые клинические больницы, где функционируют отделения медицинской реабилитации для пациентов с заболеваниями центральной нервной системы, и 1 городская клиническая больница, где занимаются реабилитацией травматологических пациентов.
— Через какое время после острой стадии заболевания лучше всего заняться реабилитацией?
Этот вопрос не только наивный, но и очень актуальный, один из самых частых, которые задают пациенты и их родственники. На сегодняшний день в нашей стране, так же, как и во всём прогрессивном мире, реабилитация начинается сразу же в острой стадии заболевания. Даже пациенты, находящиеся в реанимации, не могут и не должны быть лишены медицинской реабилитации – при некоторых заболеваниях это уже гарантировано современным законодательством, в порядках оказания медицинской помощи определено, что начинаться медицинская реабилитация должна не позднее 48 часов с момента поступления пациента больницу, для других заболеваний такая гарантия только планируется.
Это так называемый 1-й этап медицинской реабилитации, а вот дальнейшая судьба пациентов может быть различной: кто-то будет переведен сразу на 2-й этап медицинской реабилитации, то есть из специализированных отделений неврологического, травматологического или кардиологического профиля поступит в отделения медицинской реабилитации с круглосуточным пребыванием, другие же пациенты будут выписаны домой, и вернутся к стационарной реабилитации через время, а те, чья реабилитация 1-го этапа прошла наиболее успешно, сразу перейдет к третьему этапу , то есть в дневной стационар или в амбулаторно-поликлиническое звено. Время, когда продолжать реабилитационное лечение, определяет мультидисциплинарная бригада в момент выписки пациента из острого отделения и это может быть 1-2 недели или 1-2 месяца, все зависит от общего состояния пациента, от заболевания, цели реабилитации и некоторых других индивидуальных факторов.
— Какие ресурсы восстановительной медицины (оборудование, специалисты) есть в Краснодаре в частности во 2-й Краевой больнице?
В нашей Краевой клинической больнице функционирует региональный сосудистый центр, следовательно реабилитацию на 1-м этапе получают здесь пациенты неврологического (при инсультах, черепно-мозговых травмах) и кардиологического (при инфаркте миокарда и при операциях на сосудах сердца) профилей.
Для реабилитации пациентов, перенесших инсульт, травму головного или спинного мозга, а также нейрохирургические операции есть отделение медицинской реабилитации 2-го этапа. Пациенты, нуждающиеся в амбулаторной реабилитации, могут получить ее в дневном стационаре поликлиники СКАЛ по линии обязательного медицинского страхования или в нашем отделении медицинской реабилитации на платной основе. Для проведения полноценной комплексной медицинской реабилитации пациентов данного профиля во второй краевой больнице есть и необходимые специалисты (неврологи, врачи и инструкторы по лечебной физкультуре, физиотерапевты, мануальные терапевты, рефлексотерапевты, логопеды, клинический психолог, эрготерапевт, социальный работник) и необходимое оборудование. Не исключение и отделение медицинской реабилитации подразделения платных услуг поликлиники СКАЛ – здесь можно получить персональное медицинское сопровождение, индивидуальные занятия с высококвалифицированными специалистами, реабилитационное лечение на эксклюзивном оборудовании, части из которого (современное роботизированное оборудование с биологической обратной связью и многоуровневой системой контроля эффективности и безопасности) в настоящее время нет ни в государственных ни в частных медицинских организациях города Краснодара, Краснодарского края и даже Южного федерального округа. Кроме того, замечу, что Краевая клиническая больница №2 – основная клиническая база для курса медицинской реабилитации кафедры нервных болезней и нейрохирургии Кубанского государственного медицинского университета.
— Как попасть к вам в отделение? Нужен ли полис, направление из поликлиники?
Поскольку отделение работает на коммерческой основе, то направление из поликлиники и полис ОМС для лечения у нас, конечно, не требуются. Попасть на лечение очень просто – необходимо позвонить по телефонам 89891280636 или 89649284102 или 88612220002 и записаться на специализированный приём к неврологу-реабилитологу, взяв с собой имеющуюся медицинскую документацию, который определит показания, противопоказания, возможный объём реабилитационного лечения, необходимость консультаций соответствующих специалистов, после чего проблема пациента будет обсуждена на мультидисциплинарном консилиуме, где и сформируется индивидуальная программа медицинской реабилитации. Если же у пациента есть необходимость получить какое-то определённое лечение – по тем же телефонам можно записаться на консультацию непосредственно к нужному врачу – по лечебной физкультуре, физиотерапии, рефлексотерапии, мануальной терапии или к логопеду, которые назначат нужное специализированное лечение по соответствующему профилю. При необходимости в отделении есть возможность провести кинезиотейпирование. Работают в отделении и ботулинотерапевты, которые с успехом применяют терапию ботулиническим протеином типа А для лечения спастичности, дистоний, гипергидроза (повышенной потливости). Замечу также, что в отделении имеется возможность реабилитации после некоторых травм, операций и заболеваний суставов с использованием физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной гимнастики и роботизированных технологий мирового уровня, аппаратного вакуумно-роликового LPG-массажа, но для этого от пациента потребуется дополнительно иметь заключение ортопеда-травматолога. Более подробно об отделении, сотрудниках, технологиях и оборудовании можно узнать на сайте Краевой клинической больницы №2 — www.kkb2-kuban.ru в разделе «платные услуги».
— Отделение платное, а каков порядок цен на сегодня?
Этот вопрос, как правило, считается «неудобным», но не в нашем случае. Несмотря на то, что отделение коммерческое, ценовая политика у нас более чем гуманная – прейскурант полностью соответствует тому, что утверждён Минздравом Краснодарского края для платных услуг в Краевой клинической больнице №2. Поэтому цены на 30-70% ниже, чем в частных медицинских центрах Краснодара. Диапазон цен колеблется в пределах от 95 рублей (например, для магнитотерапии на суперсовременном физиотерапевтическом комбайне производства Великобритании независимо от размера используемого соленоида – 10х10см, диаметром 30см или диаметром 70см) до 4020 рублей (для мануальной терапии, сеансы которой проводятся как правило 1 раз в неделю) за процедуру, причём более 80% позиций имеют стоимость в пределах 1000 рублей. Если же говорить о комплексной мультидисциплинарной реабилитации, то в среднем она обойдётся пациенту в 3000 рублей в день при условии, что включает кинезотерапию с применением роботизированных технологий, физиотерапию и рефлексотерапию. Занятия с логопедом стоят вообще смешно в сравнении с ценами в других клиниках – 558 рублей!
