Головокружение

golovokruzhenie

Головокружение описывают по разному – качание, плавание головы, вращение внутри головы, неустойчивость, нарушение координации, слабость в ногах, шаткость при ходьбе, ощущение падения или вращения в голове…

Различают головокружение системное и несистемное. Системное головокружение возникает при заболевании вестибулярного аппарата, ощущается как движение собственного тела и предметов. Может сопровождаться вегетативными нарушениями, паническими атаками, нистагмом, снижением слуха. Наблюдается при синдроме Меньера, вирусных и бактериальных лабиринтитах, вестибулярном нейроните, позиционном и посттравматическом головокружении.

Несистемное головокружение – ощущение «потери сознания», предобморока, потемнения перед глазами, страх, слабость, дискомфорт — при артериальной гипо и гипертензии, вегетативных нарушениях, заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

 

Головокружение возникает при:

— заболеваниях уха – остром или хроническом воспалении среднего уха (отите); холестеатоме; на внутреннем ухе с повреждением лабиринта; баротравме; отосклерозе; токсических, инфекционных и травматических лабиринтитах; невриноме слухового нерва; возрастных дегенеративных процессах вестибулярного лабиринта;
— церебро-васкулярных заболеваниях;
— инфекционных заболеваниях;
— черепно-мозговых травмах, травме височной кости;
— заболеваниях нервной системы – рассеянном склерозе, сирингомиелии, болезни Паркинсона;
— мигрени;
— заболеваниях мозжечка – дегенерация, опухоль;
— заболеваниях шейного отдела позвоночника, болезни Педжета с поражением височной кости;
— опухолях;
— интоксикациях;
— психогенных расстройствах;
— соматических заболеваниях – гипертонической болезни, атеросклерозе, ревматизме, ишемической болезни сердца, аритмиях, инсульте, анемии, онкологических заболеваниях, язвенной болезни, метаболических нарушениях;
— «морской болезни»;
— психических заболеваниях.

Головокружение при патологии позвоночника провоцируется расстройством кровообращения – вертебро–базиллярной недостаточностью, расстройствами шейного симпатического сплетения, в результате травмы шеи (хлыстообразной), дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника, спондилолистеза, врожденных аномалий развития позвоночника.

Механизм хлыстообразной травмы шейного отдела позвоночника.

Скелетные аномалии атлантозатылочной и шейной области сопровождаются головокружением, провоцируемым поворотами головы, сопровождается болью в шее, затылке, звоном в ушах, раздражительностью.

Позиционное головокружение — головокружение в одном положении, при переворачивании в постели, в положении на каком – то боку, запрокидывании головы. Это кратковременное головокружение, возможно сопровождающееся тошнотой, не возникает, если головой двигать медленно. Наблюдается при травмах головы, сосудистой патологии, патологии шейного отдела позвоночника, которые могут привести к недостаточности кровообращения лабиринта через позвоночные артерии.

Головокружение – наиболее частый симптом в комплексе патологических проявлений при вертебробазилярной недостаточности. Это периодическое или постоянное головокружение, спонтанное или провоцируемое движениями головы и шеи, сопровождающееся падениями, головной болью, снижением зрения, двоением, онемением губ и языка. Вертебробазилярная недостаточность бывает при атеросклерозе сонных артерий, гипертонической болезни, дисциркуляторной энцефалопатии, патологии позвоночных артерий.

Головокружение возникает при острых нарушениях мозгового кровообращения – инсультах (ишемических и геморрагических), чаще в стволе мозга и мозжечке, субарахноидальных кровоизлияниях и часто может оставаться симптомом последствий перенесенных мозговых катастроф.

Головокружение при неврологических заболеваниях никогда не является единственным симптомом и сочетается с неврологическими симптомами – головной болью, шумом, звоном, парестезиями и онемением лица и конечностей, тошнотой и рвотой, зрительными нарушениями, парезами, параличами, атаксией, потерей сознания и объективной неврологической симптоматикой, которую увидит невролог.

 

Лечение головокружения

Для симптоматического лечения головокружения используют препараты бетагистина; сосудистые препараты для улучшения кровообращения; витамины группы В. Основным является лечение заболевания, симптомом которого выступило головокружение.





Комментировать

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*